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치매진단 기준과 준비 가이드: 당신과 가족을 위한 실질적 안내서

건강 탐험 대장 2025. 4. 24.
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목차

치매 진단, 꼭 알아야 할 기준들

1. 치매 진단, 꼭 알아야 할 기준들

치매 진단에 대해 이야기해보려 합니다.
부모님께서 자꾸 물건을 어디 뒀는지 잊으신다고 걱정되시죠?
아니면 본인이 최근 기억이 흐릿해진 것 같아 불안하신가요?
이런 상황에서 치매인지 단순한 노화인지 구분하려면 정확한 기준을 아는 게 중요합니다.

치매는 단순히 나이 들면서 기억력이 떨어지는 것과는 다릅니다.
미국 정신의학회에서 발표한 DSM-5 기준에 따르면, 치매는 복합적 주의력, 기억력, 언어 능력 등 인지 기능이 저하되어 일상생활에 지장을 줄 때 진단됩니다.
계산서를 혼자 처리하지 못하거나 약 복용 시간을 자꾸 잊는다면 주의가 필요합니다.

또 다른 기준으로는 알츠하이머병 진단에 자주 쓰이는 NINCDS-ADRDA가 있습니다.
이건 기억력 저하가 점진적으로 심해지고, 다른 질환으로 설명되지 않을 때 적용되죠.
제가 병원에서 만난 환자 중 한 분은 “요즘 자꾸 단어가 생각 안 나요”라며 오셨는데, 이런 증상도 초기 신호일 수 있습니다.

중요한 건, 이런 인지 저하가 섬망이나 우울증 같은 다른 문제와 구분되어야 한다는 점입니다.
그러니 혼자 걱정만 하지 말고 전문의를 찾아 정확한 평가를 받아보세요.


최근 일 기억 못 함, 익숙한 길에서 헤맴.
기억력 저하 심화, 배회, 갑작스러운 분노.

2. 치매 단계별 증상과 자가 체크 포인트

치매는 보통 초기, 중기, 말기로 나뉘며, 단계마다 증상이 다릅니다.
초기엔 최근 일어난 일을 잊거나, 익숙한 길에서 헤매는 경우가 많아요.
어머니가 아침에 뭘 먹었는지 기억 못 하신다면 의심해볼 만합니다.

중기로 넘어가면 기억력 저하가 더 심해지고, 옷 입기나 식사 같은 일상 활동이 어려워집니다.
제가 상담했던 한 환자 가족은 “아버지가 밤마다 배회하시고, 갑자기 화를 내세요”라고 하소연하셨죠.
이런 행동 변화도 중기 치매의 특징입니다.

말기엔 가족도 알아보지 못하고, 언어와 신체 기능이 거의 상실되죠.
걷기나 삼키기조차 힘들어져 전적인 돌봄이 필요합니다.

가족도 못 알아봄, 언어 및 신체 기능 상실, 전적인 돌봄 필요.

자가 체크 포인트

집에서 간단히 확인해볼까요? 다음 질문에 “네”가 많다면 전문가 상담을 추천드립니다.

  • 최근 있었던 일을 자꾸 잊나요?
  • 시간이나 장소를 혼동하나요?
  • 금전 관리나 익숙한 일이 어려워졌나요?
  • 성격이 갑자기 변했나요?

이건 어디까지나 참고용이니, 정확한 진단은 꼭 병원에서 받으세요.


3. 진단을 위한 실질적인 준비 가이드

치매 진단을 받으려면 어떻게 준비해야 할까요?
먼저 신경과나 정신건강의학과를 방문하거나, 가까운 치매안심센터를 찾아가세요.
저는 환자들에게 항상 “혼자 고민하지 말고 문을 두드리라”고 말합니다.

검사는 크게 선별, 정밀, 감별 단계로 나뉩니다.
MMSE나 MOCA 같은 인지 기능 검사는 기억력과 판단력을 간단히 체크해요.
더 자세한 신경심리검사(CERAD-K, SNSB)로는 각 영역을 깊이 평가하죠.
뇌 영상 검사(MRI, PET)는 뇌 구조 이상을 확인하고, 혈액 검사는 다른 원인을 배제합니다.

준비물 체크리스트

보호자 동행도 큰 도움이 됩니다.
환자 상태를 객관적으로 전달해 줄 사람이 있으면 진단이 더 정확해요.


4. 치매 검사 비용과 지원 제도 한눈에

치매 검사 비용이 걱정되시죠?
다행히 국가 지원이 잘 되어 있어 부담을 덜 수 있습니다.
선별 검사는 치매안심센터에서 무료로 받을 수 있어요.
정밀 검사인 CERAD-K는 보험 적용 시 약 6만 5천 원, SNSB는 15만 원 정도입니다.

감별 검사 중 MRI는 7~35만 원, PET는 40~60만 원 선인데, 건강보험이 적용되면 훨씬 저렴해요.
저소득층은 최대 11만 원까지 지원받을 수 있으니, 꼭 확인해보세요.

검사 종류 비용 (보험 적용 시)
선별 검사 무료 (치매안심센터)
정밀 검사 (CERAD-K) 약 6만 5천 원
뇌 영상 (MRI) 7~35만 원

돈 걱정 때문에 망설이지 말고, 지역 보건소나 치매안심센터에 문의해보세요.


5. 진단 후 삶의 질을 높이는 관리법

치매 진단을 받았다고 삶이 끝나는 게 아닙니다.
약물 치료로 증상을 늦추고, 비약물 치료로 기능을 유지할 수 있어요.
콜린성 약물이나 NMDA 수용체 차단제는 인지 저하를 완화하는 데 도움을 줍니다.

인지 재활 훈련이나 작업 치료도 큰 효과가 있어요.
제가 만난 환자 중 한 분은 퍼즐 맞추기를 꾸준히 하며 기억력을 유지하셨죠.
가족에게도 교육과 상담이 필요합니다.
치매안심센터나 장기요양보험 서비스를 활용하면 돌봄 부담이 줄어듭니다.

예방을 위한 한 수

예방이 최고의 치료라는 제 신념을 담아 몇 가지 팁을 드릴게요.

  • 운동: 주 3회 30분 걷기로 뇌 혈류를 개선하세요.
  • 식단: 생선과 견과류로 오메가-3를 챙기세요.
  • 두뇌 활동: 독서나 악기 연주로 뇌를 깨워보세요.

작은 습관이 큰 차이를 만듭니다. 여러분과 가족의 건강을 위해 지금 시작해보세요.


 

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